Гипертония: симтомы, диагностика и лечение

По мнению кардиологов, одной из главных причин возникновения артериальной гипертензии является психическое перенапряжение, поскольку постоянная стимуляция нервной системы влияет на все жизненно важные системы организма: эндокринную, мочевыделительную, сердечно-сосудистую и другие. Нервное перенапряжение — не единственная причина возникновения заболевания, также развитию гипертонии способствуют следующие факторы:

— наследственное обострение сердечно-сосудистых заболеваний;

— наличие вредных привычек, таких как злоупотребление спиртными напитками, курение, неправильное питание;

— повышенная масса тела;

— малоподвижный образ жизни;

— возраст.

Симптомы гипертонии

Главной опасностью течения заболевания является его медленное развитие, иногда протекающее незаметно для человека на протяжении нескольких лет. Еще одна опасность артериальной гипертензии — постоянный спазм сосудов, в результате которого к жизненно важным органам поступает недостаточное количество крови. Гипертоническая болезнь может сопровождаться такими симптомами, как:

— головная боль и головокружение;

— шум в ушах;

— учащенное сердцебиение и тревога;

— затуманенность зрения;

— постоянная отечность;

— боль в груди;

— одышка и затрудненное дыхание.

Возрастные нормы давления

Артериальное давление (АД) — основной показатель деятельности сердечно-сосудистой системы. Знать нормы артериального давления и поддерживать его на нормальном уровне жизненно важно, а для правильного ориентира необходимо знать два основных показателя — верхний предел (систолический), когда сердечная мышца находится в максимальном напряжении, и нижний предел (диастолический), когда сердечная мышца, напротив, максимально расслаблена.

Несмотря на то что есть нормы артериального давления, все же АД — не постоянная величина, и под влиянием различных факторов ее показатели могут колебаться. У одного и того же человека в течение дня показатели могут изменяться в случае, например, нервного или физического напряжения, усталости или употребления кофе и других продуктов, влияющих на АД.

Что касается показателей артериального давления, нормой для взрослых принято считать АД 120/70 или 130/80. В возрасте до 30 лет давление может быть немного ниже стандартных показателей, что также считается нормой. С возрастом показатели артериального давления изменяются и могут быть как повышенными, так и пониженными: например, в возрастной категории 50–60 лет нормой как у мужчин, так и у женщин считается показатель 142/85, а в возрастной категории 70 лет и старше показатели артериального давления могут достигать 150/85 и выше.

Нормы артериального давления у детей

У детей и подростков показатели нормального артериального давления зависят не только от возраста, но и от роста и веса. Повышенное АД у детей чаще всего связано с избыточным весом, поскольку на сердце приходится дополнительная нагрузка. Показатели АД у детей по возрастам:

Комментарий врача:

Врач-кардиолог «Открытой клиники» Ирина Абрамова объяснила причины возникновения гипертонии и рассказала о сложностях диагностирования заболевания: «Природа заболеваний сердечно-сосудистой системы не изучена специалистами в полной мере. Особая сложность заключается в том, что часто такие нарушения формируются еще в период внутриутробного развития, а проявляются значительно позже. При этом заметить и изучить начало болезни не всегда оказывается возможным. Чаще всего гипертония встречается в совокупности с такими нарушениями: заболевания почек, патологии сосудов, непроходимость почечной артерии, патологии щитовидной железы, сбои в работе надпочечников, курение и употребление алкоголя, недостаточные или чрезмерные физические нагрузки».

Врач также отметила дополнительные причины, повышающие риск развития гипертонии:

• возраст старше 55 лет;
• ожирение;
• повышенный уровень холестерина;
• генетическая предрасположенность;
• сахарный диабет;
• гормональные нарушения;
• частые стрессы и депрессии.

«На уровень кровяного давления непосредственное влияние оказывает режим питания. Некоторые продукты питания — черный шоколад, кофе, алкоголь — способны вызывать повышение АД. Насыщенные жиры, специи и сахар влияют на состояние сосудов и химический состав крови, что также косвенно сказывается на повышении давления. Доказано, что к заболеванию часто приводит курение», — добавила кардиолог.

Как снизить давление: первая помощь при гипертоническом кризе

В случае повышения давления в первую очередь больному необходимо принять горизонтальное положение и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Для более облегченного дыхания важно снять с человека тесную одежду и обеспечить доступ к свежему воздуху. К затылку больного можно приложить лед. Следующий шаг — срочно вызвать «скорую помощь». Больному категорически противопоказано питье, так как вода может спровоцировать рвоту, которая, в свою очередь, способна еще больше увеличить показатели артериального давления.

Как повысить давление: первая помощь

Одним из эффективных методов быстрой нормализации пониженного давления является контрастный душ и употребление в пищу таких продуктов, как: черный кофе, подсоленная вода, черный крепкий чай с сахаром, соленый огурец или кусочек соленой рыбы.

Диагностика и лечение артериальной гипертензии

Диагностику заболевания осуществляет кардиолог с помощью измерения показателей АД, результатов биохимического анализа крови, а также ЭКГ- и УЗИ-обследований. Что касается лечения заболевания, оно включает как медикаментозные, так и немедикаментозные методы.

Медикаменты выписываются врачом в зависимости от причины гипертонии. В случае если заболевание спровоцировано стрессами, больному рекомендуется уделять достаточное внимание своему питанию, сну и физической активности.

Что такое дневник давления

Для сохранения нормального самочувствия, людям, страдающим артериальной гипертензией, важно поддерживать нормальный уровень артериального давления на постоянной основе. Для таких целей служит дневник давления — специальная таблица, куда больной сможет ежедневно записывать индивидуальные показатели в определенное время. Таблицу можно разделить на несколько пунктов: дата, время измерения, показатели верхнего и нижнего давления, пульс, самочувствие на данный момент. Рекомендуется измерять давление в одно и то же время, чтобы впоследствии на основе полученных данных врач-кардиолог смог проанализировать динамику и оценить здоровье пациента.

Эксперт

Абрамова Ирина Петровна, врач-кардиолог. Стаж 39 лет. Место работы «Открытая клиника» г. Москва
Образование:

1983–1990 годы — Московский медико-стоматологический университет, специальность: лечебное дело 5.02.1990;

2012 год — Московский медико-стоматологический институт им. Едокимова, удостоверение 06.12.2012;

2019 г. — Удостоверение о повышении квалификации «Кардиология». Европейский университет «Бизнес Треугольник», г. Санкт-Петербург, 14.05.2019.

Источники:

Братышева А.В., Соколова Е.В., Ефимов Д.А. Инновации в кардиологии [Электронный ресурс] // Международный журнал прикладных наук и технологий «Integral». 2019

Дымова О.В. Современные биомаркеры в кардиологии [Электронный ресурс] // Медицинский совет. 2018

Ардашев А.В. Трепетание предсердий. Клиническая электрофизиология и катетерная абляция: моногр. // Медпрактика-М. 2012

Чазова Е.И. Руководство по кардиологии. Том 3. Заболевания сердечно-сосудистой системы // Практика. 2014

Lewington S. и соавт. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Lancet. 2002; 360:1903-1913

Piepoli M.F. и соавт. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice. European Journal of Preventive Cardiology. 2016; 23:1-96

Литвин А.Ю. и соавт. Синдром обструктивного апноэ сна и артериальная гипертония: двунаправленная связь. Consilium Medicum. 2015. 10: 34-39

Родионов А.В. Нестероидные противовоспалительные препараты и артериальная гипертензия: актуальность проблемы и тактика ведения пациентов. Лечащий Врач. 2013. 2