Эксперт рассказал, почему общение с пациентом через Интернет может быть наказуемо

Могут ли потенциальные усыновители обратиться за сведениями о состоянии здоровья ребенка, которого хотят усыновить? Нет. Может ли сожительница, с которой не оформлены отношения, узнать о состоянии здоровья своего гражданского мужа? Нет, более того, об этом не может узнать даже законная жена, если муж не указал ее среди тех, кому можно раскрыть данные о состоянии его здоровья.

Российское законодательство о врачебной тайне полно сюрпризов. И большинство (70%) случаев утечек персональных данных связаны с халатностью и низкой информированностью пользователей, а вовсе не талантом хакеров. Люди, в том числе, врачи в большинстве своем знают законодательство о защите персональных данных «по верхам», из-за чего иногда попадают впросак. Профессор Столбов привел два недавних примера из судебной практики. Так, акушерка одной ЦРБ обсудила данные об одной своей пациентке через мессенджер с подругой. Пациент не давал на это согласие, а потому, случайно узнав об этом, обратился в суд. Акушерку оштрафовали на 40 тысяч рублей, а больница попала в «черный список» заведений, где могут нарушить врачебную тайну.

Врач-хирург после завершения тяжелого трудового дня сделал снимок в операционной и выложил его в своей соцсети с комментарием на тему, что сегодня спасено еще столько-то жизней. В кадр случайно попала бирка с фамилией пациента. Родственники обратились в суд с требованием моральной компенсации. Врач получил штраф в 50 тысяч, репутация всей больницы также пострадала.

Андрей Столбов предупреждает, что уже с 1 мая 2025 года серьезно ужесточаются санкции за утечку персональных данных – штраф для должностных лиц вырастет с 200 до 600 тысяч рублей с перспективой дисквалификации на срок до 3 лет, для юрлиц – с 3 до 15 млн . Для физических лиц - от 100 до 400 тысяч.

Врачи также нередко забывают о том, что российское законодательство запрещает им пользоваться девятью зарубежными мессенджерами, которые очень популярны среди пользователей – поэтому даже общение с пациентом и пересылка ему данных УЗИ, например, через Телеграмм может грозить медику серьезными последствиями.

«Обладателем информации о состоянии здоровья и ее полным хозяином по закону является только пациент, и врач (мед работник) получает право на доступ к его информации только в строго определенных законом случаях», - говорит профессор.

Врачебную тайну врач должен соблюдать пожизненно и передавать третьим лицам лишь в строго определенных законом случаях. Не допускается разглашение этих сведений даже после смерти пациента.

Правда, в наших законах все еще много белых пятен. Например, непонятно, являются ли сведения о группе крови сведениями о состоянии здоровья. Или, например, сведения об инвалидности (Верховный суд постановил, что они почему-то не относятся к предмету врачебной тайны). При этом масса судебных дел связана с неправильным толкованием тех или иных сведений. Кроме того, в России нет разделения медицинской информации на разные уровни конфиденциальности, как в Европе (например, геномная информация и информация о психических заболеваниях относятся к разным уровням конфиденциальности). Кроме того, у нас не категорий доступа к различным разделам медицинской карты медработников, что неплохо было бы ввести.

Эксперт напоминает, что разглашение сведений о пациенте допустимо только при наличии добровольного информированного согласия пациента, а также в ряде определенных законом случаев (например, если он не может выразить волю; в случае угрозы распространения опасной инфекции, по запросу органов дознания и пр.)

При этом все согласия пациента могут быть оформлены удаленно в электронном виде.