По данным ВОЗ, в 2022 году ожирением страдал каждый восьмой человек на планете. И с 1990 года показатели ожирения среди взрослых увеличились вдвое, а среди подростков в 4 раза.
Распространенность ожирения растет во всем мире. Но растет неравномерно — в бедных странах, как бы парадоксально это ни звучало, темпы прироста более быстрые. Связано это прежде всего с тем, что дешевая еда богата «пустыми калориями», которые откладываются в жир, а именно — быстрыми углеводами (сладости) и вредными трансжирами (фаст-фуд, чипсы и пр.).
Эту тенденцию подтвердил и анализ ученых из ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», результаты которого представила в своем докладе «Эпидемиологические штрихи к демографическому портрету ожирения в России» заведующая лабораторией демографии и эпидемиологии питания Елена Смирнова.
Итак, каков портрет среднестатистического толстяка в России? Ученые проанализировали общедоступные демографические данные выборочного наблюдения за рационом питания Росстата за 2018-й и 2023-й среди взрослого населения. Общий объем выборки составил чуть более 150 тысяч человек. Кстати, пятилетняя динамика дала робкую надежду — вроде бы отмечается микросмещение показателей распространенности ожирения (всего на 1–2 процентных пункта) в сторону снижения. Однако это не точно — нужны еще наблюдения.
В целом российские женщины продолжают оставаться группой более высокого риска по развитию ожирения. Это далеко не новость, так было всегда. Однако появилась и новая тревожная тенденция: теперь мужчины стремительно догоняют женщин, и разрыв между полами сокращается. Хуже того, если смотреть на детей, то по темпам распространения ожирения начали лидировать мальчики.
Риск ожирения среди россиян растет с каждым прожитым годом, и чем старше человек, тем больше у него шансов попасть в группу людей с лишним весом. За 5 лет (с 2018-го по 2023-й) наблюдается усиление разрыва между молодыми и старыми. Наиболее остро проблема ожирения стоит среди людей старшего возраста; резкий рост показателей начинается в возрастной группе 30–44 и усиливается после 60 лет. Ожирением страдают каждая третья женщина старше 60 и каждый третий мужчина в этой же возрастной категории.
От чего еще зависит риск ожирения? От уровня образования. Чем оно выше, тем риск лишнего веса ниже. «Высшее образование сохраняет протекторный эффект. Группа со средним образованием нуждается в особом внимании», — рассказывает эксперт.
Семейный статус — значимый фактор ожирения. Находящиеся в браке люди более склонны накапливать лишние килограммы — это факт. Но в этот раз, как с удивлением отмечает Елена Смирнова, «почему-то выстрелили вдовцы»: «Получается, что и брак, и вдовство — факторы риска».
Кто не работает, тот ест: исследование показало, что неработающие россияне толще. При этом относительный риск ожирения за 5 лет в этой группе вырос на 9%! Сельские люди также более склонны к полноте в сравнении с горожанами.
Как соотносится склонность к ожирению с уровнем дохода? Самым странным образом. Исследование показало, что у мужчин — никак. Доход для мужской популяции не имеет принципиального значения. Чего не сказать о женщинах, у которых достоверно установлена связь: в группе риска женщины со средним и низким доходом.
Итого было составлено два мужских портрета. Во-первых, это неработающий пожилой мужчина (таких среди людей с лишним весом — 21,1%). Ему больше 60, он женат или овдовел, имеет среднее образование, не работает и живет на скромную сумму. Еще один портрет (таковых 15,6%) — успешный работающий мужчина 45–59 лет, женатый, с высшим образованием и высоким уровнем дохода.
Женское лицо ожирения выглядит так: не работает, в возрасте 30–44 или 45–58 лет, замужем или разведена, имеет средний или низкий доход и среднее образование.
Директор клиники лечебного питания ФИЦ питания и биотехнологии Зайнудин Зайнудинов рассказал, что основная причина ожирения — энергетический дисбаланс. То есть высокая доля в рационе продуктов с высокой калорийностью и жиром и низкая физическая активность. Для лечения ожирения сегодня применяется несколько методов — диетотерапия, изменение образа жизни, лекарства, психотерапевтические методики и, наконец, бариатрические операции.
Эксперты подчеркивает, что лечить ожирение нужно медленно и постепенно — снижение массы тела допустимо на 5–10% в течение 3–6 месяцев. Это возможно лишь благодаря длительному питанию с ограничением калорийности и повышению физической активности. При неэффективности такого подхода в течение года может быть рассмотрен вопрос о бариатрической хирургии. Врачи призывают россиян не назначать себе диет самостоятельно и, конечно, ни в коем случае не голодать. Последствия такого самолечения могут серьезно ударить по здоровью.
Обсудить