Чикунгунья — это вирусная инфекция, передаваемая через укусы комаров видов Aedes aegypti (жёлтолихорадочный комар) и Aedes albopictus (азиатский тигровый комар). Название происходит от слова на языке кимаконде, означающего «стать искривлённым», что отражает сгорбленную позу больных из-за сильных болей в суставах.
Возбудитель — РНК-вирус рода Alphavirus семейства Togaviridae — был впервые описан в 1952 году в Танзании. Чикунгунья распространена в тропических и субтропических регионах, включая Африку, Южную и Юго-Восточную Азию, острова Индийского океана и Латинскую Америку, но в последние годы случаи фиксируются и в Европе из-за расширения ареала комаров-переносчиков, в том числе на юге России, например, в Краснодарском крае и Крыму.
Болезнь не передаётся от человека к человеку, за исключением редких случаев, таких как внутриутробная передача от матери к плоду. Профилактика включает защиту от укусов (репелленты, закрытая одежда, москитные сетки) и контроль численности комаров. В 2023 году в США была одобрена первая вакцина для лиц старше 18 лет, но в России она пока недоступна.
Симптомы чикунгуньи
Симптомы чикунгуньи проявляются через 2–12 дней (обычно 4–8 дней) после укуса заражённого комара. Характерна внезапная лихорадка (до 39–40°C), сопровождаемая сильной болью в суставах, которая может быть изнуряющей и приводить к ограничению подвижности.
Другие признаки включают отёки суставов, мышечные боли, головную боль, тошноту, усталость и пятнисто-папулёзную сыпь на туловище и конечностях. У 5–15% заражённых болезнь протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику. В острой фазе симптомы длятся около недели, но боли в суставах могут сохраняться месяцами или годами, особенно у пожилых.
В редких случаях возможны светобоязнь, боли в животе или геморрагические проявления. Диагностика проводится с помощью серологических тестов (ELISA для выявления антител IgM и IgG) или ПЦР-ОТ, так как симптомы схожи с лихорадками денге и Зика. Лечение симптоматическое: применяются жаропонижающие (парацетамол), болеутоляющие и обильное питьё.
Летальность чикунгуньи
Чикунгунья редко приводит к летальному исходу: риск смерти составляет около 1 на 1000 случаев. Прогноз обычно благоприятный, особенно при своевременной диагностике, и большинство пациентов выздоравливают в течение двух недель, хотя суставные боли могут сохраняться. Смертельные случаи чаще регистрируются среди пожилых, ослабленных людей или детей, особенно при осложнениях, таких как неврологические, сердечные или желудочно-кишечные нарушения. Геморрагическая форма, увеличивающая летальность до 1–5%, встречается редко.
Грозит ли России эпидемия чикунгуньи?
В регионах с отсутствием иммунитета и большим количеством комаров-переносчиков (например, в Африке или Южной Азии) болезнь может распространяться быстро, но в России, где природные условия менее благоприятны для массового выплода комаров Aedes, риски эпидемии минимальны. Роспотребнадзор подчёркивает отсутствие эпидемиологической угрозы, несмотря на единичные завозные случаи, благодаря мониторингу и отсутствию устойчивой местной передачи.
Подписывайтесь на канал в MAX
Обсудить