19:00, 26 июня 2025

День нарколога: правда и мифы про запрещенные вещества

26 июня отмечается День нарколога. Кто такой «практически здоровый абстинент», почему запрещенные вещества не бывают легкими и как Марадона и Уитни Хьюстон опровергли байку о «высокофункциональных наркоманах» - об этом и многом другом в интервью рассказал заведующей кафедрой психиатрии и наркологии, руководитель Клиники психиатрии им С.С. Корсакова Сеченовского университета, профессор Марина Кинкулькина.

Читать на сайте

– Правда ли, что наркотики делятся на легкие и тяжелые?

– Нет, неправда. Зависимость, например, от марихуаны или синтетических каннабиноидов («спайсов») так же реальна и губительна, как от опиатов. Часто запрещенные вещества, которые ошибочно называют «легкими», выступают в роли входных ворот в употребление других наркотиков.

Кроме того, такое разделение – маркетинговая уловка наркошопов, которые зарабатывают деньги на продаже запрещенных веществ. Людей вовлекают в употребление якобы неопасными наркотиками, говорят, что это «модно, безвредно, часть стиля жизни». Для человека, который попадается на эту уловку, все развивается по нарастающей. Ты принял первую дозу и думаешь, что управляешь своим употреблением, мгновение – ты уже на крючке, наркотик управляет тобой.

- Правда ли, что курить и нюхать наркотики менее опасно, чем вводить внутривенно?

– Нет, неправда. Существуют психоактивные вещества, например, некоторые синтетические наркотики, которые не вводят парентерально, то есть с помощью инъекций. От них точно так же развивается зависимость, причем быстро и не менее тяжелая.

– Правда ли, что марихуана безопасна, потому что это «природа»?

– Нет, неправда. Морфин и кокаин изготавливают из растительного сырья, но это не делает их безопасными. Не важно, какого происхождения запрещенное вещество, природного или синтетического. Если оно вызывает зависимость, оно опасно.

– Правда ли, что, если употреблять наркотики редко, зависимость не разовьется?

– Нет, неправда. Все психоактивные вещества, которые способны вызвать зависимость, эту зависимость рано или поздно формируют. На вопрос, насколько редко и каким образом можно употреблять наркотики, чтобы не стать зависимым, ответ один – никогда и никак. Даже пробовать нельзя. Зависимость развивается стремительно – не успеешь оглянуться, и твоя жизнь целиком подчинена запрещенному веществу, которое употреблял «время от времени, под настроение, в компании».

– Правда ли, что человек с сильной волей может бросить наркотики в любой момент?

– Нет, неправда. Это иллюзия, в которой пребывают практически все, кто начинает употреблять наркотики. Человек, который пробует запрещенное вещество впервые, говорит себе: «Ну, я же себя контролирую. Попробую разок из интереса и все». Тот, кто употребляет систематически, убеждает себя и окружающих: «Я сам себе хозяин. Захочу – брошу. Просто сейчас меня все устраивает». Тут, кстати, уместно вспомнить Марка Твена, которому приписывают фразу: «Нет ничего проще, чем бросить курить. Я делал это сотни раз!».

Даже если вы считаете себя сильным, волевым человеком, не пробуйте. Это тот самый «тонкий лед», который не выдерживает никого. Тысячи выдающихся, умных, талантливых, целеустремленных людей погибли, потому что оказались бессильны перед наркотиками.

– Правда ли, что антидепрессанты – такие же наркотики, только по рецепту?

– Нет, неправда. Антидепрессанты – это препараты, которые врач назначает строго по показаниям. И антидепрессанты, принимаемые по назначению врача, не вызывают зависимости.

– Правда ли, что употребление синтетических наркотиков может стать триггером для развития психических заболеваний?

– Да, правда. Особенно это касается синтетических каннабиноидов, которые называют «спайсами», и синтетических катинонов, в просторечии – «солей». В период интоксикации этими веществами для пациентов характерны острые психозы. У части людей после прекращения приема наркотика симптомы психоза сохраняются – это дебютирует психическое заболевание. Чаще всего шизофрения – хроническое прогрессирующее заболевание, которое требует длительной терапии.

– Правда ли, что бывает высокофункциональная наркомания, которая не мешает нормальной жизни?

– Нет, неправда. Некоторые люди начинают употреблять наркотики, находясь на высокой ступеньке социальной лестницы. Благодаря статусу, деньгам, поддержке окружения, они могут продержаться на плаву чуть дольше, чем среднестатистическое большинство. Но наркотики свое возьмут. Диего Марадона, Майкл Джексон, Уитни Хьюстон, Курт Кобейн – список можно продолжать бесконечно. Это люди, которые многого достигли и которые из-за наркотиков потеряли все, в том числе - жизнь.

– Правда ли, что вылечить зависимость нельзя – можно только войти в длительную ремиссию?

– Да, правда. Для наркозависимого, который находится в стойкой ремиссии, существует специальный термин – «практически здоровый абстинент». То есть человек, который полностью воздерживается от употребления и хорошо себя чувствует.

– Правда ли, что наркомания – всегда следствие, а причина употребления – в психологических травмах?

– 50/50. Психологические травмы есть у всех нас. Вопрос в том, как человек справляется со своими травмами.

Употребление наркотиков – неконструктивный путь решения психологических проблем. С их помощью человек хочет забыться, отвлечься, не чувствовать тревоги. Если в будущем он перестанет употреблять, «вернется в реальный мир», то обнаружит, что теперь предстоит жить не с одной, а с двумя проблемами. Первичной психологической травмой, которая никуда не делать, и зависимостью.

Отказаться от употребления наркотика – важный, но лишь первый шаг. С каждым пациентом с зависимостью нужно работать индивидуально и комплексно. Наша специальность называется «Психиатрия–наркология», поэтому мы используем в работе широкий спектр инструментов – и медикаментозную терапию, и психотерапию, и физиотерапевтические подходы. К наркологам приходят пациенты, у которых главное желание – употребить наркотик любой ценой. И наша задача – чтобы человек вернул себе себя. Интересовался жизнью, строил отношения, хорошо спал и с аппетитом ел, комфортно себя чувствовал, увлеченно работал, ставил цели и достигал их, радовался миру вокруг.

Обсудить